Dr.Aの学習ノート（20）10月号【院長】私達からのメッセージ-医療法人阿部医院【在宅診療/漢方診療/終末期医療/神経難病/緩和医療/無呼吸症候群/在宅酸素】】

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2007.10.1
Dr.Aの学習ノート（20）10月号【院長】

大動脈弁閉鎖不全症（AR）

1）原因
　1.弁性
　　先天性（大動脈二尖弁など）、変性（加齢による弁石灰化）、リュウマチ性、
　　感染性
　2.弁輸の拡大
　　加齢、マルファン症候群、大動脈炎、解離性大動脈瘤

2）ARの重症度
　1.血圧が正常であればARは高度ではない
　2.心不全、狭心症、心房細動の出現は重度のARを示唆する

3）長い無症状の期間を経て、比較的急速に症状が出現
　心雑音が拡張早期にのみ聴取されれば心不全を疑う
シュパーがシュパに変わる
感染性心内膜炎の予防と早期発見は一般医の役割である

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